在浙江省杭州市富陽區(qū)富春第七小學(xué)，醫(yī)生正在對孩子們進(jìn)行脊柱側(cè)彎篩查。去年以來，富陽區(qū)中醫(yī)骨傷醫(yī)院對全區(qū)五年級學(xué)生和八年級學(xué)生進(jìn)行篩查。篩查結(jié)果顯示，可疑陽性和確診脊柱側(cè)彎比例達(dá)9.2%，女生跟男生的比例約為4:1。

浙江省杭州市富陽區(qū)中醫(yī)骨傷醫(yī)院醫(yī)生 何曉丹：一般的話考慮是姿勢性原因。就是說現(xiàn)在的小朋友課業(yè)的壓力或者是坐的時(shí)間比較長，姿勢又沒有得到很好的糾正，造成局部的一些肌肉的不平衡，然后會(huì)造成脊柱的側(cè)彎。

篩查數(shù)據(jù)顯示，初中女生脊柱側(cè)彎比例相對較高，除了坐姿、睡姿不正確外，80％以上學(xué)過舞蹈。

浙江省杭州市富陽區(qū)中醫(yī)骨傷醫(yī)院醫(yī)生 何曉丹：從專業(yè)角度講，我們著重考慮的是一個(gè)肌肉源性的?？赡苁怯昧Σ黄胶猓蛘呤钦f老師在教小朋友動(dòng)作的時(shí)候，可能發(fā)力的問題。有些肌肉發(fā)力不是很標(biāo)準(zhǔn)，可能會(huì)慢慢造成漸行性的脊柱側(cè)彎。

如何發(fā)現(xiàn)孩子脊柱有沒有側(cè)彎？

針對中小學(xué)生脊柱側(cè)彎問題，國家衛(wèi)健委去年發(fā)布了《兒童青少年脊柱彎曲異常防控技術(shù)指南》，要求將篩查項(xiàng)目納入學(xué)生體檢內(nèi)容、篩查結(jié)果記入健康檔案。脊柱側(cè)彎早期沒有明顯癥狀，不痛不癢，也看不出明顯的軀體畸形，因此常常被忽略。日常生活中，如何判斷孩子脊柱有沒有側(cè)彎呢？

北京積水潭醫(yī)院脊柱外科副主任醫(yī)師 肖斌：如果是女孩子，媽媽（給孩子）洗完澡可以注意一下。從后面去看兩側(cè)的肩膀是不是等高的，脖子是不是有一個(gè)偏斜，兩側(cè)的腰線是不是對稱的，那么還有一個(gè)最簡單的方法，就是做前屈實(shí)驗(yàn)，把雙腳并攏與肩同寬，雙手指腳尖，彎腰彎90度，那么家長可以從前方或者從后方去看，孩子背部兩邊高低是否等高。如果發(fā)現(xiàn)了兩邊高低不同，那么這種情況下，就建議到醫(yī)院再做進(jìn)一步的診斷。

非結(jié)構(gòu)性脊柱側(cè)彎可通過調(diào)整體態(tài)矯正

脊柱側(cè)彎會(huì)隨年齡增長而逐漸加重，進(jìn)而影響身體平衡，嚴(yán)重者影響呼吸、心臟功能，甚至癱瘓。那發(fā)現(xiàn)青少年脊柱側(cè)彎后該怎么辦？再來聽聽醫(yī)生怎么說。

脊柱側(cè)彎分非結(jié)構(gòu)性脊柱側(cè)彎和結(jié)構(gòu)性脊柱側(cè)彎兩大類。結(jié)構(gòu)性側(cè)彎是因?yàn)榧怪旧沓隽藛栴}，不能通過調(diào)整體態(tài)達(dá)到矯正的目的；非結(jié)構(gòu)性脊柱側(cè)彎可以簡單理解為“假側(cè)彎”，是行為習(xí)慣導(dǎo)致的體態(tài)問題。

北京積水潭醫(yī)院脊柱外科副主任醫(yī)師 肖斌：不正確的坐姿，蹺二郎腿，然后寫作業(yè)的時(shí)候這樣左右趴著寫，都有可能會(huì)造成脊柱彎曲的異常。但是這些姿勢往往通過我們主動(dòng)或者被動(dòng)的調(diào)整，脊柱是能回到中線的。

結(jié)構(gòu)性脊柱側(cè)彎包括先天性脊柱側(cè)彎、后天性脊柱側(cè)彎以及不明原因的特發(fā)性脊柱側(cè)彎。青少年易患的往往是不明原因的結(jié)構(gòu)性脊柱側(cè)彎，需要及時(shí)治療，因?yàn)榍啻浩诓∏闀?huì)快速發(fā)展，不僅影響體型，還可能導(dǎo)致心肺功能異常。

北京積水潭醫(yī)院脊柱外科副主任醫(yī)師 肖斌：一般來說我們考慮側(cè)彎的度數(shù)，在25度以上45度以下這個(gè)區(qū)間，并且是處于生長期的，是有生長潛力的。這個(gè)階段的孩子，我們建議做側(cè)彎矯正支具的治療。如果度數(shù)相對來說比較小，在20度以下，這些孩子我們建議定期觀察?？梢宰鲆恍┛祻?fù)性的訓(xùn)練。如果側(cè)彎的度數(shù)大于45度了，我們看外觀畸形明顯，并且身體可能會(huì)有不平衡的表現(xiàn)，并且有的孩子還會(huì)有加重的趨勢，這種情況我們就建議手術(shù)治療。

生理和心理健康同等重要

早晨7點(diǎn)起床，測量體脂、服用維生素片；上午吃一小袋堅(jiān)果作為零食；午飯時(shí)間，戒辣戒甜食，以粗糧、清淡素菜和純瘦肉為主；飯后午睡1小時(shí)；下午3點(diǎn)半，健身1小時(shí)；晚上睡前泡腳，10點(diǎn)半準(zhǔn)備入睡。

這份作息和食譜清單屬于北京大學(xué)歷史系博士生小張。旁人眼里索然無味的生活，小張卻甘之如飴，“這是我保持健康的秘訣”。

談起為何如此自律，“剛讀博時(shí)課業(yè)重、學(xué)習(xí)壓力大，我經(jīng)常連續(xù)幾天熬夜看材料，第二天一早還需要一大杯咖啡提神。這導(dǎo)致我經(jīng)常頭疼，打不起精神來。”小張回憶道。

不止小張，她身邊有不少身體亞健康的同學(xué)，有人心理狀態(tài)不佳，需使用藥物輔助治療；有人飽受腰肌勞損困擾，對未來的擇業(yè)產(chǎn)生不小影響……種種事例讓她明白：想做學(xué)術(shù)，身體和心理都要跟得上。

“于是我從飲食、運(yùn)動(dòng)和睡眠三個(gè)方面來改善調(diào)理。”小張告訴記者，她在社交媒體上關(guān)注不少健康博主，獲取相關(guān)知識，還下載了好評度較高的養(yǎng)生電子書，據(jù)此制定計(jì)劃，“堅(jiān)持一段時(shí)間后，身體有所好轉(zhuǎn)，精神也足了?！?/p>

小張的經(jīng)歷并非個(gè)例。如今，越來越多年輕人加入養(yǎng)生大軍，在社交媒體上搜索“養(yǎng)生”，會(huì)發(fā)現(xiàn)參與者數(shù)量之大、關(guān)心問題之多、方式之廣均超過以往。

從數(shù)量上看，“養(yǎng)生”正在成為年輕人語境中的關(guān)鍵詞。2020年底推出的《年輕人養(yǎng)生消費(fèi)趨勢報(bào)告》顯示，33%的年輕人養(yǎng)生或已成為生活習(xí)慣，超九成人具有養(yǎng)生意識。

關(guān)心的問題呈現(xiàn)多樣化態(tài)勢?！丁?0后”養(yǎng)生日志》在調(diào)研中，專門了解了受訪者的健康訴求。結(jié)果顯示，身材管理、睡眠改善居于高位，皮膚健康、腸胃消化、內(nèi)分泌等亦榜上有名；同時(shí)，睡眠、脫發(fā)、口腔問題躍居高增長健康需求的前三位；生理健康得到高度重視，心理、情緒管理也不落后。2020年初，丁香醫(yī)生發(fā)布的《2020國民健康洞察報(bào)告》分析稱，年輕人在焦慮、抑郁等心理問題上的關(guān)注度，明顯高于中老年人。

食補(bǔ)、使用保健品、中藥調(diào)理、健身運(yùn)動(dòng)、按摩針灸……養(yǎng)生方式五花八門、花樣繁多，不同關(guān)注點(diǎn)導(dǎo)向不同的養(yǎng)生方式。另據(jù)調(diào)查顯示，購買儀器居家自查、定期體檢，也成為年輕人審視自身健康狀況的重要途徑。

因?yàn)槊總€(gè)人的生活習(xí)慣和體質(zhì)不同，青年養(yǎng)生具有較強(qiáng)的個(gè)體差異性，但不變的是對健康的追求。更好地生活和學(xué)習(xí)工作，不讓身心拖后腿，是所有人養(yǎng)生的根本目的和基本原則。

養(yǎng)生越早越好

提到養(yǎng)生，小袁頗有心得。雖然只有25歲，但她從大一開始就將養(yǎng)生提上日程，是朋友圈里養(yǎng)生方面的資深人士。

“起初我只是想培養(yǎng)健康的生活習(xí)慣，就跟著網(wǎng)絡(luò)博主分享的經(jīng)驗(yàn)照做，頗有趕時(shí)髦心態(tài)。到了大四，經(jīng)過幾年積累，我慢慢相信養(yǎng)生是一門復(fù)雜的科學(xué)，能讓自己過得更好。所以我會(huì)花很多時(shí)間來研究適合自己的養(yǎng)生方式?！睆拇?，用心養(yǎng)生、堅(jiān)持必要保養(yǎng)便成為小袁的“家常便飯”。

魚油膠囊、維生素D膠囊、生物素軟糖——她向記者介紹自己每天攝入的營養(yǎng)品及其功效：第一種用于補(bǔ)充Omega-3，可以減少心腦血管疾病患病幾率；第二種加強(qiáng)鈣吸收，彌補(bǔ)平日因少食深海魚蝦可能導(dǎo)致的維生素D缺乏；至于生物素軟糖，小袁直言或許只起到“安慰劑”作用，但“至少看起來頭發(fā)比以前更有光澤了”。另外，她還堅(jiān)持每天健身，風(fēng)雨無阻。

通過采訪發(fā)現(xiàn)，縱向?qū)Ρ炔煌挲g層的人，“60后”“70后”乃至“80后”在青年時(shí)期并不重視養(yǎng)生，養(yǎng)生意識覺醒相對較晚。而當(dāng)下，開始養(yǎng)生的時(shí)間普遍提前，“90后”甚至“00后”開始養(yǎng)生；同時(shí)，“90后”“00后”的養(yǎng)生觀也更深刻和豐富，“不生病”不再是唯一目標(biāo)，擁有高質(zhì)量的生活狀態(tài)才是關(guān)鍵——心情佳、吃得好、睡得香、皮膚細(xì)膩、身材棒，就連頭發(fā)都要護(hù)理到位。對此有網(wǎng)友評價(jià)，當(dāng)代青年生活太過精細(xì)、甚至有些矯情，然而這種代際差異恰恰代表著對養(yǎng)生和健康的態(tài)度轉(zhuǎn)變。

究其原因，北京營養(yǎng)師協(xié)會(huì)理事顧中一接受采訪時(shí)指出，這與生活水平提高、物質(zhì)條件豐富的社會(huì)背景不無關(guān)系。“大家考慮更高層次需求，養(yǎng)生觀自然從目睹或經(jīng)歷過病痛后亡羊補(bǔ)牢，轉(zhuǎn)向預(yù)防為主；從基礎(chǔ)健康需求向品質(zhì)生活過渡?！?/p>

北京大學(xué)醫(yī)學(xué)人文學(xué)院副院長王岳認(rèn)為，“同輩群體在社會(huì)化過程中發(fā)揮著重要作用”，會(huì)進(jìn)一步促進(jìn)年輕人養(yǎng)生觀念的轉(zhuǎn)變。一旦有人養(yǎng)生，便有可能帶動(dòng)大家一起行動(dòng)；一旦有人以較為新穎的方式養(yǎng)生，大家就都有可能嘗試接受。

27歲的國企員工小馬表示，幾位好友和同事都在喝中藥調(diào)理身體，效果不錯(cuò)。在他們的影響下，小馬動(dòng)了心，“朋友會(huì)推薦幾家醫(yī)院和一些大夫。對我們來說，交流這類經(jīng)驗(yàn)和談?wù)摮院韧鏄芬粯悠匠！！毙≡哺嬖V記者，自己認(rèn)真養(yǎng)生給了朋友一些啟發(fā)。

“年輕人思想開放，對新鮮事物接受度高。親友所作所為，以及更大范圍內(nèi)偶像、網(wǎng)紅等的一舉一動(dòng)都會(huì)對他們產(chǎn)生一定影響?！鳖欀幸徽f。雖然養(yǎng)生是每個(gè)個(gè)體的行為方式，但也是反映時(shí)代發(fā)展的社會(huì)現(xiàn)象。

不僅關(guān)注養(yǎng)生，青年還呈現(xiàn)出更愿為養(yǎng)生付費(fèi)的趨勢。2020年《青年大健康消費(fèi)報(bào)告》提出，近六成青年對健康有較強(qiáng)消費(fèi)意愿，飲食和運(yùn)動(dòng)是其中“大頭”。31—35歲這一群走在年輕“邊緣”的青年人，為此消費(fèi)的意愿度接近80%。這也就細(xì)分了養(yǎng)生消費(fèi)的市場，青年養(yǎng)生的市場正在逐漸壯大，顯示出良好的消費(fèi)潛力。

王岳也用一組數(shù)據(jù)加以佐證，“去年某電商平臺(tái)‘6·18’的銷量中，眼部保健類產(chǎn)品銷售相比上年同期增長4126%，蛋白粉、維生素類產(chǎn)品分別同比增長751%和387%，其中“95后”和“00后”活躍用戶同比增長126%?！?/p>

熱衷消費(fèi)養(yǎng)生的年輕人激發(fā)出市場的巨大活力，反過來，市場也為前者提供更多樣化的產(chǎn)品和服務(wù)。瘦身美體、運(yùn)動(dòng)營養(yǎng)、明目益智、益生菌等類型保健品，阿膠、黑芝麻丸等滋補(bǔ)養(yǎng)生品，血壓計(jì)、血糖儀等家庭醫(yī)療器械，以及助眠、健身、針灸、按摩等養(yǎng)生服務(wù)……精細(xì)化的養(yǎng)生需求和日益豐富的市場供給相互促進(jìn)，激發(fā)了年輕人對品質(zhì)生活的更高追求。

養(yǎng)成合理的作息和習(xí)慣才是最佳方式

養(yǎng)生不是目的，而是為了更好地工作學(xué)習(xí)和生活。

不過，有人認(rèn)真養(yǎng)生，也有人搞“形式主義”：怕上火，吃火鍋時(shí)配涼茶；睡不著，大量服用褪黑素；上酒局，酒水里面泡枸杞。這種一邊損害健康，一邊維護(hù)健康的養(yǎng)生方法，被稱為“朋克養(yǎng)生”。“朋克養(yǎng)生”青年自以為借助外力，就能彌補(bǔ)肆意放縱帶來的損失。然而，“這種模式的效果微乎其微，只是一種心理安慰?！蓖踉辣硎?。

以睡眠問題為例?！?021年運(yùn)動(dòng)與睡眠白皮書》對“80后”到“00后”的人群進(jìn)行調(diào)查，結(jié)果令人擔(dān)憂：越是年輕、睡得越晚。每天午夜12點(diǎn)后入睡的，“90后”約占半數(shù)，“95后”超過半數(shù)，“00后”比例達(dá)到57.1%，也就是說將近六成的“00后”受訪者都在熬夜。不僅如此，不少人睡眠不足8小時(shí)。

良好作息沒有養(yǎng)成，養(yǎng)生熱情卻只增不減，這樣一對矛盾在“朋克養(yǎng)生”青年身上體現(xiàn)得淋漓盡致。據(jù)相關(guān)網(wǎng)站統(tǒng)計(jì)，“90后”購買養(yǎng)生電器的金額不斷增加，卻習(xí)慣在午夜下單。對此，網(wǎng)友評價(jià)說，也許是為了彌補(bǔ)不愿早睡早起的愧疚，年輕人每每在刷完最后一遍手機(jī)的午夜12點(diǎn)，默默購買一個(gè)養(yǎng)生電器，順便立個(gè)小目標(biāo)：養(yǎng)生從明天開始。

“其中確有學(xué)習(xí)工作壓力大者，不得不熬夜，但也不乏青年未抓住養(yǎng)生核心，只流于表面地‘照搬’養(yǎng)生策略。”顧中一指出，熬夜會(huì)導(dǎo)致免疫功能和記憶力、反應(yīng)力下降，且需一定時(shí)間才能恢復(fù)；另一方面還會(huì)打亂生物節(jié)律，導(dǎo)致神經(jīng)衰弱、失眠等。對此，他建議科學(xué)養(yǎng)生，系統(tǒng)地改善作息規(guī)律。

而針對一些年輕人“迷信”保健品和中醫(yī)食補(bǔ)，中國質(zhì)量檢驗(yàn)協(xié)會(huì)會(huì)長助理劉輝則表示，保健食品能調(diào)節(jié)人體的機(jī)能，但不以治療疾病為目的，因此不能為滿足挑食的任性，過分依賴保健品；也不應(yīng)不經(jīng)醫(yī)囑，隨意搭配食補(bǔ)、中藥調(diào)理身體，畢竟養(yǎng)成合理的作息和習(xí)慣，才是養(yǎng)生的最佳方式。（王晶玥）