“春分者，陰陽(yáng)相半也，故晝夜均而寒暑平?！贝悍謺r(shí)節(jié)萬(wàn)物生長(zhǎng)漸趨茂盛，人體的功能活動(dòng)也轉(zhuǎn)而加強(qiáng)，人們?cè)诖斯?jié)氣養(yǎng)生保健應(yīng)當(dāng)順應(yīng)節(jié)氣，做到情志宣泄有度、起居有常，調(diào)飲食、適運(yùn)動(dòng)、防疾病，以保持人體的陰陽(yáng)平衡狀態(tài)。
春季以來(lái)，很多人吐槽出現(xiàn)入睡難、睡眠質(zhì)量不好等問(wèn)題。春季陽(yáng)氣升發(fā)，易出現(xiàn)頭痛、頭暈、血壓升高、失眠等癥狀，所以要順應(yīng)時(shí)節(jié)，把人體陰陽(yáng)調(diào)和至平衡狀態(tài)，否則容易出現(xiàn)睡眠障礙問(wèn)題。
春分時(shí)節(jié)氣溫逐漸升高、氣候忽冷忽熱，人體陽(yáng)氣開(kāi)始升發(fā)，新陳代謝加快，可能導(dǎo)致人體陰陽(yáng)失調(diào)；人體陽(yáng)氣隨著自然界的升發(fā)而波動(dòng)，容易影響肝氣順暢運(yùn)行，表現(xiàn)為煩躁不安、易怒等異常情緒，即所謂的“春躁”；加之生活規(guī)律改變、飲食不節(jié)、睡前使用手機(jī)等不良生活習(xí)慣，都會(huì)影響人體的陰陽(yáng)氣血調(diào)和，擾亂睡眠。
調(diào)理睡眠需要規(guī)律作息、合理飲食、適度運(yùn)動(dòng)、調(diào)節(jié)情志。每天盡量在同一時(shí)間入睡和起床，建立適合自己的睡眠生物鐘，營(yíng)造舒適的睡眠環(huán)境，白天盡量多接觸自然光。同時(shí)按時(shí)進(jìn)食，避免晚餐過(guò)晚或睡前過(guò)饑過(guò)飽，多吃清淡、易消化食物，可以多食用萵筍、薺菜等食物，有助于疏肝理氣；食用蓮子、百合、紅棗等藥食同源中藥，有助于養(yǎng)心安神。
此外，還可以進(jìn)行中醫(yī)養(yǎng)生操鍛煉，如太極拳、八段錦等，通過(guò)柔和的動(dòng)作調(diào)和陰陽(yáng)、平衡氣血，對(duì)改善失眠有積極作用，避免晚上劇烈運(yùn)動(dòng)，以免影響入睡。并且，保持心情平和，避免情緒波動(dòng)過(guò)大，學(xué)會(huì)釋放壓力，培養(yǎng)一些興趣愛(ài)好，轉(zhuǎn)移注意力，使身心得到舒適。
今年全國(guó)兩會(huì)期間，國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)在民生主題記者會(huì)上表示，將持續(xù)推進(jìn)“體重管理年”三年行動(dòng)計(jì)劃。近年來(lái)在臨床工作中能清晰地觀察到，“兒童肥胖”出現(xiàn)增長(zhǎng)趨勢(shì)，這會(huì)讓孩子增加心血管、內(nèi)分泌、呼吸系統(tǒng)等疾病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
許多家長(zhǎng)對(duì)孩子的肥胖問(wèn)題不夠重視，甚至將胖乎乎視為健康的表現(xiàn)，這種觀念亟待扭轉(zhuǎn)。因此在科普宣傳上，需要全方位提升家長(zhǎng)、學(xué)校以及政府部門(mén)等對(duì)兒童肥胖危害的認(rèn)知。
飲食結(jié)構(gòu)調(diào)整與習(xí)慣改善對(duì)“兒童肥胖”同樣關(guān)鍵。張滌表示，兒童飲食要遵循“三宜三忌”原則?！叭恕奔匆恕罢{(diào)肝健脾”、宜“寒熱均衡”、宜“食鮮嘗新”；“三忌”則是忌“大寒大熱”、忌“滋膩厚味”、忌“誤食發(fā)物”。
具體而言，3至6歲兒童身體發(fā)育迅速，每日應(yīng)保證營(yíng)養(yǎng)均衡，多吃新鮮蔬果，助力機(jī)體新陳代謝。同時(shí)，家長(zhǎng)要及時(shí)糾正孩子挑食的毛病，杜絕高糖早餐，睡前別讓孩子吃東西，嚴(yán)格控制甜食和油炸食品的攝入量。
改善“兒童肥胖”，良好作息與運(yùn)動(dòng)鍛煉也不可或缺。春分時(shí)節(jié)，應(yīng)早睡早起，晚上盡量9點(diǎn)前入睡，早上7點(diǎn)左右起床，保證8至10小時(shí)充足睡眠。另外，不容忽視兒童的心理狀況，學(xué)習(xí)壓力大時(shí)易引發(fā)壓力性肥胖，家長(zhǎng)要多陪伴孩子，做好心理疏導(dǎo)。
減肥人群如何減重？超重人群想要減重，一靠“管住嘴”，二靠“邁開(kāi)腿”，既要營(yíng)養(yǎng)搭配、自律規(guī)范，減少油炸食品、甜點(diǎn)、含糖飲料等高熱量食物的攝入，多吃蔬菜、水果、全谷物和豆類(lèi)等富含膳食纖維食物，補(bǔ)充瘦肉、魚(yú)類(lèi)、雞蛋、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，更要加強(qiáng)鍛煉、熱愛(ài)運(yùn)動(dòng)。
減肥人群要注意保證睡眠，每晚應(yīng)睡足7至9小時(shí)，睡眠不足會(huì)影響瘦素和胃饑餓素的分泌。瘦素是一種抑制食欲的激素，而胃饑餓素則是一種刺激食欲的激素。研究發(fā)現(xiàn)，睡眠不足會(huì)導(dǎo)致瘦素水平下降，胃饑餓素水平上升，從而增加饑餓感和食欲，尤其是對(duì)高熱量食物的渴望。
]]>吃得越咸 胖得越快
一提到超重肥胖，我們往往最先想到的是高油和高糖，其實(shí)，高鹽同樣會(huì)導(dǎo)致超重肥胖，甚至不亞于高油和高糖飲食。雖然鹽能賦予食物咸味，還能增強(qiáng)甜味、提高鮮味、掩蓋金屬或者化學(xué)異味，完善整體的風(fēng)味特征，能維持人體的滲透壓和酸堿平衡，幫助人體維持神經(jīng)和肌肉的正常興奮性，維持身體健康，但攝入過(guò)多也會(huì)產(chǎn)生許多危害。
國(guó)內(nèi)外多項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，超重和肥胖與高鹽攝入關(guān)系密切，較高的鹽攝入量會(huì)增加肥胖的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。研究人員認(rèn)為，高鹽飲食導(dǎo)致健康人空腹生長(zhǎng)激素釋放肽增加可能是肥胖的一種發(fā)病機(jī)制，高鹽攝入會(huì)導(dǎo)致內(nèi)源性果糖和噬菌體增加，同時(shí)產(chǎn)生瘦素抵抗導(dǎo)致肥胖。
因此，對(duì)于超重和肥胖人群，尤其是青少年，除了要控制油和糖的攝入，還要養(yǎng)成清淡的口味，減少食物中鹽的量。
人們更關(guān)注糖 卻忽視了鹽
說(shuō)到重口味，必然離不開(kāi)鹽油糖。長(zhǎng)期攝入高鹽、高油、高糖的食物會(huì)增加多種疾病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，因此“三減（減鹽、減油、減糖）”就顯得尤為重要。但人們往往更關(guān)注控糖，卻忽視了控鹽。調(diào)查顯示，68％的消費(fèi)者有控糖意愿，58.1%消費(fèi)者在點(diǎn)飲品時(shí)會(huì)主動(dòng)要求少糖或無(wú)糖，但在點(diǎn)餐時(shí)，只有31.4%消費(fèi)者會(huì)主動(dòng)要求商家少放鹽。殊不知，中國(guó)人食鹽攝入超標(biāo)的情況更為嚴(yán)峻，高鹽飲食對(duì)我們和孩子的健康危害甚至超過(guò)高油和高糖，應(yīng)引起重視。
但中國(guó)居民的飲食習(xí)慣中食鹽攝入量居高不下，《中國(guó)居民膳食指南》推薦11歲以上人群每天食鹽攝入量不超過(guò)5克，但研究發(fā)現(xiàn)我國(guó)當(dāng)前食鹽攝入量是9.3克/天，幾乎達(dá)到推薦量的2倍，而北方地區(qū)食鹽量為16-18克/天，更是超過(guò)3倍。
鹽與兒童血壓密切相關(guān)
高鹽的飲食會(huì)增加高血壓的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，還可增加腦卒中、胃癌和全因死亡的風(fēng)險(xiǎn)。國(guó)外研究結(jié)果顯示，食物中添加鹽的頻率越高，過(guò)早死亡的風(fēng)險(xiǎn)就越高，預(yù)期壽命也越短。對(duì)于兒童青少年，高鹽飲食同樣具有危害，且年齡越小，傷害越大。鹽與兒童血壓密切相關(guān)，高鹽飲食會(huì)導(dǎo)致兒童發(fā)生心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)增加，減少兒童食鹽攝入量可降低高血壓和心血管疾病發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。高鹽飲食還會(huì)影響兒童體內(nèi)對(duì)鋅的吸收，影響孩子智力的發(fā)育，造成孩子免疫力下降，從而引發(fā)各種疾病。
兒童攝入鹽超標(biāo) 重要原因在廚房
研究顯示，中國(guó)居民膳食中的鹽一多半都來(lái)源于廚房，因此，減少家庭廚房鹽的使用對(duì)于控制鹽攝入至關(guān)重要。但在很多家庭中，家長(zhǎng)在給孩子準(zhǔn)備飯菜時(shí)，往往以自己的口感來(lái)決定咸淡，特別是口味較重的老人，更容易讓孩子吃較咸的食物，增加了孩子鹽的攝入量。根據(jù)發(fā)表在《營(yíng)養(yǎng)學(xué)》雜志上的一份研究報(bào)告，美國(guó)79%的1-3歲兒童，87%的4-5歲兒童和90%的6-18歲兒童每天攝入了過(guò)多的鹽。中國(guó)疾病預(yù)防控制中心營(yíng)養(yǎng)與健康研究所在“中國(guó)兒童青少年?duì)I養(yǎng)與健康研究成果國(guó)家級(jí)報(bào)告會(huì)”上發(fā)布的數(shù)據(jù)也顯示，中國(guó)兒童青少年鈉攝入量普遍超標(biāo)，平均超過(guò)建議值2倍多。
不同年齡段的兒童每天需要多少鹽
那么，推薦兒童青少年每日鹽攝入量為多少比較適宜呢？
2-3歲的兒童，推薦攝入量為≤2（克/天）；
4-6歲的兒童，推薦攝入量為≤3（克/天）；
7-10歲的兒童，推薦攝入量≤4（克/天）；
11歲以上的兒童青少年，推薦攝入量為≤5（克/天）。
該如何科學(xué)減鹽
1.做飯時(shí)少放5%-10%的鹽
減少5%-10%的烹調(diào)用鹽通常不會(huì)對(duì)菜品口味產(chǎn)生明顯影響，且有助于人群逐步適應(yīng)并養(yǎng)成清淡少鹽的飲食習(xí)慣。
2.學(xué)會(huì)使用工具
限鹽勺、低鈉鹽、減鹽醬油等也可以一定程度上幫助人群控制鹽的攝入；但建議腎臟疾病患者征詢(xún)醫(yī)生意見(jiàn)，不宜盲目選擇低鈉鹽。
3.巧妙選擇天然食材和調(diào)料增味、提鮮
用蔥、姜、蒜、辣椒、花椒等增味，用檸檬和醋等酸味物質(zhì)提升咸味感覺(jué)。需要注意，雞精、味精、醬油、蠔油、醬料等調(diào)料含有較高的鈉，用它們提鮮時(shí)應(yīng)適量、合理搭配。
4.警惕“隱形鹽”
控制食鹽攝入量，要同時(shí)注意減少“隱形鹽”攝入，例如，面條、面包、餅干等食品中也含有鹽，應(yīng)注意總體攝入量。
]]>請(qǐng)注意，健壯與胖是有明顯區(qū)別的。健壯的孩子充滿(mǎn)活力，運(yùn)動(dòng)能力強(qiáng)，動(dòng)作敏捷、協(xié)調(diào)，反應(yīng)快。而肥胖的孩子一般缺乏活力，運(yùn)動(dòng)能力差，動(dòng)作遲緩，肢體協(xié)調(diào)性差，缺乏自信。
那么該如何界定兒童肥胖？?jī)和逝钟心男┪：?？?jī)和逝钟衷撊绾畏乐文兀?/strong>
如何判斷兒童是否肥胖？
1.體質(zhì)指數(shù)（BMI）法
體質(zhì)指數(shù)（BMI）是國(guó)際社會(huì)推薦的評(píng)價(jià)兒童（≥2歲）超重和肥胖的首選指標(biāo)，BMI=體重（kg）÷身高的平方（m2）。孩子每個(gè)年齡階段的BMI是不一樣的：1歲時(shí)BMI值最高，隨后開(kāi)始下降，到6歲～7歲脂肪重聚期開(kāi)始出現(xiàn)反彈，此后逐漸升高至接近成年人的水平。2-5歲兒童參考“中國(guó)0-18歲兒童、青少年體塊指數(shù)的生長(zhǎng)曲線”中2-5歲兒童超重和肥胖BMI篩查界值，6歲及以上兒童參考中國(guó)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)“學(xué)齡兒童青少年超重與肥胖篩查”（WS/T 586-2018）界值點(diǎn)。
2.身長(zhǎng)的體重評(píng)價(jià)法
年齡+1），大于2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差為肥胖(Z評(píng)分>+2)。
3.腰圍評(píng)價(jià)法
腰圍是一個(gè)簡(jiǎn)單的評(píng)估腹部囤積脂肪的指標(biāo)。7歲及以上兒童青少年的腰圍界值可參考中國(guó)衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)“7歲-18歲兒童青少年高腰圍篩查界值”（WS/T611-2018）,兒童腰圍≥同年齡同性別兒童腰圍的P90作為高腰圍的篩查界值，提示兒童可能存在向心性肥胖。
兒童肥胖的危害有哪些？
1、影響長(zhǎng)高
骨齡的變化與雌激素密切相關(guān)，肥胖可能存在雌激素分泌過(guò)多的風(fēng)險(xiǎn)，從而導(dǎo)致骨齡加速，最終可能影響成年身高。
2、青春期提早發(fā)育
目前兒童早熟的發(fā)病率很高，尤其女孩子發(fā)育提前年齡更明顯，這與肥胖關(guān)系密切。
3、增加患病風(fēng)險(xiǎn)
中重度肥胖可讓孩子出現(xiàn)如高血壓、血脂異常、高血糖、高尿酸、脂肪肝等傳統(tǒng)觀念中的“成年慢性病”?！ ?、出現(xiàn)心理問(wèn)題
肥胖引起心理問(wèn)題的兒童很常見(jiàn)。肥胖的孩子表現(xiàn)穿衣不自信，有自卑感，不喜歡人際交往及戶(hù)外運(yùn)動(dòng)，害怕被人取笑，過(guò)于擔(dān)憂自己形象。同時(shí)還會(huì)出現(xiàn)行為異常、性格缺陷、交往困難等問(wèn)題，都會(huì)隨著肥胖的程度和持續(xù)時(shí)間而加重。
兒童肥胖應(yīng)如何防治？
肥胖一旦形成，干預(yù)治療極其困難。兒童肥胖干預(yù)重在早期預(yù)防，在嬰幼兒時(shí)期培養(yǎng)健康的飲食和運(yùn)動(dòng)習(xí)慣、在幼兒園和學(xué)校開(kāi)展相關(guān)的健康教育和體育活動(dòng)，從建立健康生活方式著手。
1.從生命早期開(kāi)始預(yù)防
建議媽媽從懷孕開(kāi)始就注意合理膳食和科學(xué)營(yíng)養(yǎng)搭配，防止孕期營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩。母乳的營(yíng)養(yǎng)成分比例更為合理，母乳喂養(yǎng)行為本身也可調(diào)控嬰兒母乳的攝入量，從而達(dá)到能量平衡，有利于控制遠(yuǎn)期肥胖的發(fā)生。
2.培養(yǎng)良好的飲食習(xí)慣
飲食控制的目的不是節(jié)食，而是通過(guò)培養(yǎng)良好的飲食習(xí)慣，正確的飲食方式使體重下降。家庭膳食推薦低能量、低脂肪、適量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和全谷物。增加新鮮蔬菜和水果在膳食中的比重。兒童還應(yīng)盡量避免攝入含糖飲料和過(guò)多零食和點(diǎn)心。
3.增強(qiáng)體育鍛煉
制定合理可持續(xù)的運(yùn)動(dòng)方案，培養(yǎng)孩子愛(ài)運(yùn)動(dòng)的生活習(xí)慣。中國(guó)人群身體活動(dòng)指南（2021）和世界衛(wèi)生組織關(guān)于身體活動(dòng)、靜坐行為和睡眠指南中推薦：
（1）6歲以下兒童每天進(jìn)行至少 180分鐘的身體活動(dòng)，鼓勵(lì)多做戶(hù)外活動(dòng)（如戶(hù)外的散步、玩耍、跑、跳等，全天分布，多則更好），每次靜態(tài)行為時(shí)間（如操作手機(jī)、電腦、平板，看書(shū)報(bào)、電視，畫(huà)畫(huà)，玩玩具，演奏器樂(lè)等）或受限時(shí)間（例如在手推童車(chē)/嬰兒車(chē)、高腳椅上，縛在看護(hù)者的背上）不超過(guò)1小時(shí)。
（2）6歲及以上兒童青少年每天累計(jì)至少60分鐘的中、高強(qiáng)度身體活動(dòng)（如快走、騎自行車(chē)、跑步、打球、跳繩、游泳、跳舞等，能使兒童身上發(fā)熱、呼吸急促的活動(dòng)），每周至少3天安排增強(qiáng)肌肉力量和強(qiáng)健骨骼健康的活動(dòng)，每次靜態(tài)行為持續(xù)不超過(guò)1小時(shí)，每天視屏?xí)r間累計(jì)少于2小時(shí)。
4.重視兒童體格生長(zhǎng)監(jiān)測(cè)
兒童常規(guī)健康檢查一般在嬰兒期至少4次（分別在3、6、8、12月齡），1-2歲兒童至少每半年1次，3歲及以上兒童至少每年1次。家長(zhǎng)可根據(jù)兒童健康狀況和家庭情況適當(dāng)增加健康檢查頻次。建議家長(zhǎng)學(xué)會(huì)BMI計(jì)算方法，能使用生長(zhǎng)監(jiān)測(cè)圖（表）監(jiān)測(cè)兒童身高、體重和BMI的增長(zhǎng)趨勢(shì)，尤其對(duì)體重增長(zhǎng)過(guò)快和超重肥胖的兒童，可采取家庭監(jiān)測(cè)和機(jī)構(gòu)監(jiān)測(cè)相結(jié)合的方式進(jìn)行，每1～3個(gè)月監(jiān)測(cè)1次體重和身長(zhǎng)（高）。
（來(lái)源：光明網(wǎng)）
]]>11歲的吳同學(xué)（化名）雖然不怎么愛(ài)吃肉，但卻是個(gè)偏愛(ài)各種零食、甜食、餅干和油炸食品的小胖墩，而且平時(shí)還不怎么愛(ài)運(yùn)動(dòng)，也經(jīng)常熬夜，一開(kāi)始媽媽覺(jué)得孩子胖一些也沒(méi)什么，但看著小吳日漸圓滾的身型，身高卻不見(jiàn)長(zhǎng)，而且還常常稍微動(dòng)一下就喊累，這可急壞了媽媽。
媽媽趕緊帶他去醫(yī)院看，醫(yī)生經(jīng)過(guò)檢查后發(fā)現(xiàn)，小吳不僅體重超標(biāo)，而且還查出空腹胰島素升高等問(wèn)題。后來(lái)在營(yíng)養(yǎng)科體重管理門(mén)診專(zhuān)業(yè)營(yíng)養(yǎng)師的幫助下，經(jīng)過(guò)三個(gè)月的努力，小吳終于成功減重6.2kg，腰臀圍測(cè)量值由80.5cm/88cm減為71.5cm/81.5cm，胰島素也逐漸恢復(fù)了正常，還長(zhǎng)高了2.7cm，整個(gè)人也變得開(kāi)朗自信起來(lái)了！
兒童肥胖，比“中年發(fā)?！蔽：Ω?/strong>
肥胖是指由多種因素引起的能量攝入超過(guò)消耗，導(dǎo)致體內(nèi)過(guò)多脂肪積聚、體重超過(guò)參考值范圍的營(yíng)養(yǎng)障礙性疾病。近年來(lái)，我國(guó)學(xué)齡兒童營(yíng)養(yǎng)和健康狀況持續(xù)改善，但超重肥胖問(wèn)題不斷突顯，有報(bào)道，我國(guó)6-17歲兒童青少年超重肥胖率接近20%，6歲以下兒童超重肥胖率達(dá)到10%。
兒童肥胖除了與遺傳、胎兒期營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩、內(nèi)分泌等因素有關(guān)外，還跟孩子平時(shí)缺乏運(yùn)動(dòng)及不合理的飲食結(jié)構(gòu)密切相關(guān)，家長(zhǎng)不合理的飲食行為和生活習(xí)慣，以及孩子自身不健康的飲食結(jié)構(gòu)和飲食行為，都有可能會(huì)吃出“小胖墩”。
“小胖墩”常給人以“臃腫、笨拙、遲鈍”等印象，因此常被同伴嘲笑捉弄的對(duì)象，慢慢地，他們可能會(huì)不愿參與到集體中，逐漸變得內(nèi)向、孤僻，影響了他們的正常社交和心理。此外，與正常兒童相比，超重肥胖兒童更易發(fā)生糖脂代謝紊亂，引發(fā)血脂異常、胰島素抵抗、糖耐量異常甚至糖尿病，并增加高血壓、脂肪肝、高尿酸血癥等風(fēng)險(xiǎn)，肥胖還可影響孩子性激素和生長(zhǎng)激素的分泌，從而嚴(yán)重影響了他們的生長(zhǎng)發(fā)育和性成熟，增加性早熟、女孩多囊卵巢綜合征等風(fēng)險(xiǎn)。而且，兒童肥胖相關(guān)的危險(xiǎn)還可持續(xù)至成年期，兒童肥胖也是成年期肥胖的重要原因，有報(bào)道，6歲以前肥胖的兒童，大約有25%可能成為成年肥胖，當(dāng)肥胖持續(xù)到青春期時(shí)，成年胖的危險(xiǎn)性就增加到75%。因此，兒童肥胖，比“中年發(fā)?！蔽：Ω?，兒童肥胖的問(wèn)題不容忽視。
做好這幾點(diǎn)，拒絕做“小胖墩”
那么，不想讓胖成為孩子成長(zhǎng)的“絆腳石”，平時(shí)需要注意些什么呢？
1.學(xué)會(huì)判斷孩子是否屬于超重肥胖
判斷孩子是否超重肥胖，不能只盯著體重的數(shù)字看，說(shuō)超過(guò)多少斤就算胖，還需要結(jié)合身高，最常用的指標(biāo)是體質(zhì)指數(shù)BMI(kg/㎡)，即用體重（kg）除以身高(m)的平方，不同年齡段兒童超重與肥胖的范圍，可以參考下表：
6~18歲學(xué)年齡兒童青少年超重與肥胖的性別年齡別BMI界值范圍
資料來(lái)源?學(xué)齡兒童青少年超重與肥胖篩查?（WS/T586-2018）（醫(yī)院供圖）
2.“管住嘴”
很多的“小胖墩”都是吃出來(lái)的，如嬰幼兒期喂養(yǎng)過(guò)度、過(guò)早添加固體食物，學(xué)齡期過(guò)多進(jìn)食高脂肪、高糖、高能量食物，含糖飲料、薯片、餅干、膨化食品等零食進(jìn)行過(guò)多，進(jìn)食過(guò)快、暴飲暴食，不吃早餐、午晚餐進(jìn)食過(guò)多，膳食過(guò)于精細(xì)、蔬菜水果進(jìn)食過(guò)少等等都是導(dǎo)致兒童肥胖的重要原因。因此，家長(zhǎng)平時(shí)要注意科學(xué)合理搭配。學(xué)齡期兒童做到一日三餐，適當(dāng)加餐，定時(shí)定量，飲食規(guī)律，搭配合理，盡量少吃高鹽、高糖和高脂肪的食物，足量飲水，首選白開(kāi)水，少喝或不喝含糖飲料，更不能用含糖飲料代替飲水。詳細(xì)可以參照中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)發(fā)布的不同年齡段學(xué)齡兒童膳食指南（2022）。
3.“邁開(kāi)腿”
鼓勵(lì)孩子進(jìn)行規(guī)律的身體活動(dòng)，更多地參加戶(hù)外活動(dòng)，學(xué)齡兒童每天累計(jì)不少于1小時(shí)中高強(qiáng)度的身體活動(dòng)，以全身有氧運(yùn)動(dòng)為主，如慢跑、跳繩、球類(lèi)運(yùn)動(dòng)、游泳、騎自行車(chē)等，每周至少3次高強(qiáng)度的身體活動(dòng)、3次抗阻力活動(dòng)（如仰臥起坐、引體向上等）和骨質(zhì)增強(qiáng)型活動(dòng)，減少靜坐時(shí)間及接觸手機(jī)、電視等電子產(chǎn)品的時(shí)間，視屏?xí)r間每天不超過(guò)2小時(shí)，越少越好。需要提醒注意的是，在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中也要注意根據(jù)孩子自身的情況選擇合適的身體活動(dòng)，不能過(guò)分追求運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度和時(shí)間，以免造成運(yùn)動(dòng)損傷。
4.保證充足的睡眠
據(jù)調(diào)查，睡眠不足是學(xué)生中肥胖和中心性肥胖檢出率最高的，因此，保證孩子充足的睡眠非常重要，6~12歲兒童每天睡眠時(shí)間9~12小時(shí)，13~17歲青少年每天睡眠時(shí)間8~12小時(shí)。平時(shí)作息要規(guī)律，早睡早起，避免熬夜，特別是假期的時(shí)候，盡量不要打亂作息，晝夜顛倒。
5.定期體檢
平時(shí)要做好定期的體檢，詳細(xì)評(píng)估生長(zhǎng)發(fā)育情況，一旦發(fā)現(xiàn)生長(zhǎng)偏離，建議及早到專(zhuān)業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)尋求專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的幫助，盡早干預(yù)。
]]>受訪專(zhuān)家：
南方醫(yī)科大學(xué)兒科教授、廣東兒科危重病學(xué)會(huì)主任委員 曾其毅
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院兒科主任醫(yī)師 段 淵
兒童肥胖有增無(wú)減
7月6日下午，北京紅領(lǐng)巾公園內(nèi)，一群孩子正在玩輪滑。其中一個(gè)小胖子努力彎下身子，兩條小胖腿奮力滑著，圓圓的臉蛋上全是汗水。他的父親告訴記者，孩子今年6歲，從小爺爺奶奶帶大。老人慣孩子，想吃啥就買(mǎi)啥，漢堡、可樂(lè)、炸雞腿都是日常食譜。結(jié)果，孩子就像吹氣球一樣，1米的身高，體重卻一度達(dá)到90斤。
不管城市還是鄉(xiāng)鎮(zhèn)，像小胖一樣的情況屢見(jiàn)不鮮，洋快餐店里孩子不少，小賣(mài)部、超市里的垃圾食品主要消費(fèi)人群也多是中小學(xué)生。日前，歐洲一項(xiàng)為期30年的跟蹤研究指出，30年前，在100個(gè)中國(guó)兒童里很難找出1個(gè)胖孩子，但到2014年，每6個(gè)男孩和每11個(gè)女孩中就分別有1個(gè)胖娃娃，尤其是農(nóng)村地區(qū)肥胖兒童激增。
國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委組織進(jìn)行的“第五次兒童體格發(fā)育調(diào)查”發(fā)現(xiàn)，城鄉(xiāng)7歲以下兒童體格發(fā)育水平明顯超過(guò)了世界衛(wèi)生組織頒布的標(biāo)準(zhǔn)。其中，城區(qū)兒童體重超出0.1~1.2千克，農(nóng)村兒童超出0.3~0.9千克。中國(guó)婦幼保健協(xié)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)朱宗函在發(fā)布會(huì)上指出，兒童超重和肥胖問(wèn)題在城市和農(nóng)村同樣突出，發(fā)生率在不斷上升。根據(jù)2005年的調(diào)查，0~7歲平均超重率大約3%，部分地區(qū)超過(guò)了10%。
中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)分會(huì)急救學(xué)組副組長(zhǎng)、南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院兒科中心教授曾其毅告訴記者，從全國(guó)總體來(lái)看，貧困地區(qū)農(nóng)村兒童的體格發(fā)育和營(yíng)養(yǎng)健康狀況亟待改善，但是，城市兒童肥胖有加劇的趨勢(shì)，部分胖孩子處于不健康的狀態(tài)。
“胖墩兒”傷身又傷心
在很多中國(guó)父母眼里，孩子胖些不是什么大事，“小胖墩兒”多可愛(ài)，甚至認(rèn)為胖是有福氣的象征。然而，恰恰相反，孩子一旦胖起來(lái)，平添的不止是煩惱，更會(huì)危害孩子的身心健康。著名兒童健康管理專(zhuān)家、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院兒科主任醫(yī)師段淵說(shuō)，兒童肥胖問(wèn)題本身會(huì)帶來(lái)一系列健康問(wèn)題，更會(huì)衍生出許多心病。
超重和肥胖兒童易生全身系統(tǒng)疾病。近日，瑞典一項(xiàng)最新研究發(fā)現(xiàn)，超重的男性青少年患肝硬化等嚴(yán)重肝臟疾病的風(fēng)險(xiǎn)增加。肥胖可導(dǎo)致循環(huán)、呼吸、消化、內(nèi)分泌、免疫等多系統(tǒng)損害，更易性早熟，而且肥胖程度越嚴(yán)重，對(duì)兒童健康的危害越大。
肥胖影響兒童心理健康。幼齡時(shí)期的兒童肥胖會(huì)影響運(yùn)動(dòng)和游戲的靈活性，導(dǎo)致兒童受到小伙伴疏遠(yuǎn)。進(jìn)入青春期之后，青少年對(duì)“身材健美”更有憧憬和訴求，但因?yàn)樯聿暮腕w重超標(biāo)，肥胖少年更容易對(duì)人際交往產(chǎn)生恐懼、防衛(wèi)、攻擊的情緒，更容易形成自卑心理和自閉性格。
極易發(fā)生“一胖毀終生”。美國(guó)一項(xiàng)跟蹤研究表明，接受調(diào)查的學(xué)生中，肥胖和正常體重的孩子都保持了一定的穩(wěn)定性。其中，十年級(jí)的肥胖學(xué)生中，有83%在五年級(jí)時(shí)也是肥胖狀態(tài)。同樣，倫敦大學(xué)對(duì)英國(guó)近6000名兒童進(jìn)行長(zhǎng)達(dá)5年的跟蹤調(diào)查，發(fā)現(xiàn)約1/4的兒童在升入初中時(shí)有體重問(wèn)題。科研小組組長(zhǎng)簡(jiǎn)·沃德?tīng)柦淌诒硎荆骸?1歲時(shí)已經(jīng)發(fā)胖的兒童，在接下來(lái)的5年中體重不會(huì)減輕。”
最后，許多“成年病”也會(huì)向青少年蔓延。北京多家醫(yī)院的聯(lián)合調(diào)查顯示，青少年高血壓患病率為9%，血脂異常率為9.8%。與生活方式有關(guān)的2型糖尿病已占兒童糖尿病總?cè)藬?shù)的43%。在兒童“三高”的誘發(fā)因素里，肥胖是主因，缺乏運(yùn)動(dòng)、不良飲食習(xí)慣是“禍根”。
五個(gè)關(guān)鍵，家長(zhǎng)要抓好
阻止兒童肥胖，宜早不宜晚。曾其毅表示，孩子發(fā)育良好與否，直接關(guān)系到成人、老年時(shí)期的健康。要想預(yù)防或解決孩子肥胖問(wèn)題，培養(yǎng)健康下一代，家長(zhǎng)要抓好五個(gè)關(guān)鍵要素。
科學(xué)育兒。肥胖具有一定的遺傳性，母親要從孕期就要開(kāi)始重視。如果孕期使勁增加營(yíng)養(yǎng)，越到孕后期，胎兒脂肪細(xì)胞發(fā)育得越快，這一階段如果營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩，孩子出生后成為肥胖兒的幾率非常大。
營(yíng)養(yǎng)平衡。父母要合理控制孩子的飲食，尤其要控制漢堡、披薩、甜飲料、餅干、油炸食物等高熱量食物。規(guī)律三餐，按時(shí)吃飯，不能任由孩子吃零食，暴飲暴食，適當(dāng)多吃點(diǎn)粗糧雜糧、植物性食物和蔬菜。
運(yùn)動(dòng)勞動(dòng)。家長(zhǎng)要起到帶頭作用，晚飯后與孩子出門(mén)走走、跑跑步、逛公園、爬爬山。切不可一家人晚飯后就抱著電腦或電視，在沙發(fā)上待一晚。閑暇時(shí)間，可同孩子做家務(wù)。
睡眠充足。睡得太多太少都會(huì)造成肥胖，因?yàn)樗卟患褧?huì)影響與食欲和飽腹感有關(guān)的激素。此外，父母還應(yīng)幫助孩子養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣。
家庭和諧。溫暖輕松的家庭氛圍能促進(jìn)孩子健全人格的發(fā)育，這不僅讓孩子每天開(kāi)開(kāi)心心，還能促進(jìn)其養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣，避免肥胖的發(fā)生。
]]>受訪專(zhuān)家：
南方醫(yī)科大學(xué)兒科教授、廣東兒科危重病學(xué)會(huì)主任委員??? 曾其毅
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院兒科主任醫(yī)師?????? 段 淵
兒童肥胖有增無(wú)減
7月6日下午，北京紅領(lǐng)巾公園內(nèi)，一群孩子正在玩輪滑。其中一個(gè)小胖子努力彎下身子，兩條小胖腿奮力滑著，圓圓的臉蛋上全是汗水。他的父親告訴記者，孩子今年6歲，從小爺爺奶奶帶大。老人慣孩子，想吃啥就買(mǎi)啥，漢堡、可樂(lè)、炸雞腿都是日常食譜。結(jié)果，孩子就像吹氣球一樣，1米的身高，體重卻一度達(dá)到90斤。
不管城市還是鄉(xiāng)鎮(zhèn)，像小胖一樣的情況屢見(jiàn)不鮮，洋快餐店里孩子不少，小賣(mài)部、超市里的垃圾食品主要消費(fèi)人群也多是中小學(xué)生。日前，歐洲一項(xiàng)為期30年的跟蹤研究指出，30年前，在100個(gè)中國(guó)兒童里很難找出1個(gè)胖孩子，但到2014年，每6個(gè)男孩和每11個(gè)女孩中就分別有1個(gè)胖娃娃，尤其是農(nóng)村地區(qū)肥胖兒童激增。
國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委組織進(jìn)行的“第五次兒童體格發(fā)育調(diào)查”發(fā)現(xiàn)，城鄉(xiāng)7歲以下兒童體格發(fā)育水平明顯超過(guò)了世界衛(wèi)生組織頒布的標(biāo)準(zhǔn)。其中，城區(qū)兒童體重超出0.1~1.2千克，農(nóng)村兒童超出0.3~0.9千克。中國(guó)婦幼保健協(xié)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)朱宗函在發(fā)布會(huì)上指出，兒童超重和肥胖問(wèn)題在城市和農(nóng)村同樣突出，發(fā)生率在不斷上升。根據(jù)2005年的調(diào)查，0~7歲平均超重率大約3%，部分地區(qū)超過(guò)了10%。
中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)分會(huì)急救學(xué)組副組長(zhǎng)、南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院兒科中心教授曾其毅告訴記者，從全國(guó)總體來(lái)看，貧困地區(qū)農(nóng)村兒童的體格發(fā)育和營(yíng)養(yǎng)健康狀況亟待改善，但是，城市兒童肥胖有加劇的趨勢(shì)，部分胖孩子處于不健康的狀態(tài)。
“胖墩兒”傷身又傷心
在很多中國(guó)父母眼里，孩子胖些不是什么大事，“小胖墩兒”多可愛(ài)，甚至認(rèn)為胖是有福氣的象征。然而，恰恰相反，孩子一旦胖起來(lái)，平添的不止是煩惱，更會(huì)危害孩子的身心健康。著名兒童健康管理專(zhuān)家、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院兒科主任醫(yī)師段淵說(shuō)，兒童肥胖問(wèn)題本身會(huì)帶來(lái)一系列健康問(wèn)題，更會(huì)衍生出許多心病。
超重和肥胖兒童易生全身系統(tǒng)疾病。近日，瑞典一項(xiàng)最新研究發(fā)現(xiàn)，超重的男性青少年患肝硬化等嚴(yán)重肝臟疾病的風(fēng)險(xiǎn)增加。肥胖可導(dǎo)致循環(huán)、呼吸、消化、內(nèi)分泌、免疫等多系統(tǒng)損害，更易性早熟，而且肥胖程度越嚴(yán)重，對(duì)兒童健康的危害越大。
肥胖影響兒童心理健康。幼齡時(shí)期的兒童肥胖會(huì)影響運(yùn)動(dòng)和游戲的靈活性，導(dǎo)致兒童受到小伙伴疏遠(yuǎn)。進(jìn)入青春期之后，青少年對(duì)“身材健美”更有憧憬和訴求，但因?yàn)樯聿暮腕w重超標(biāo)，肥胖少年更容易對(duì)人際交往產(chǎn)生恐懼、防衛(wèi)、攻擊的情緒，更容易形成自卑心理和自閉性格。
極易發(fā)生“一胖毀終生”。美國(guó)一項(xiàng)跟蹤研究表明，接受調(diào)查的學(xué)生中，肥胖和正常體重的孩子都保持了一定的穩(wěn)定性。其中，十年級(jí)的肥胖學(xué)生中，有83%在五年級(jí)時(shí)也是肥胖狀態(tài)。同樣，倫敦大學(xué)對(duì)英國(guó)近6000名兒童進(jìn)行長(zhǎng)達(dá)5年的跟蹤調(diào)查，發(fā)現(xiàn)約1/4的兒童在升入初中時(shí)有體重問(wèn)題?？蒲行〗M組長(zhǎng)簡(jiǎn)·沃德?tīng)柦淌诒硎荆骸?1歲時(shí)已經(jīng)發(fā)胖的兒童，在接下來(lái)的5年中體重不會(huì)減輕?！?/p>
最后，許多“成年病”也會(huì)向青少年蔓延。北京多家醫(yī)院的聯(lián)合調(diào)查顯示，青少年高血壓患病率為9%，血脂異常率為9.8%。與生活方式有關(guān)的2型糖尿病已占兒童糖尿病總?cè)藬?shù)的43%。在兒童“三高”的誘發(fā)因素里，肥胖是主因，缺乏運(yùn)動(dòng)、不良飲食習(xí)慣是“禍根”。
五個(gè)關(guān)鍵，家長(zhǎng)要抓好
阻止兒童肥胖，宜早不宜晚。曾其毅表示，孩子發(fā)育良好與否，直接關(guān)系到成人、老年時(shí)期的健康。要想預(yù)防或解決孩子肥胖問(wèn)題，培養(yǎng)健康下一代，家長(zhǎng)要抓好五個(gè)關(guān)鍵要素。
科學(xué)育兒。肥胖具有一定的遺傳性，母親要從孕期就要開(kāi)始重視。如果孕期使勁增加營(yíng)養(yǎng)，越到孕后期，胎兒脂肪細(xì)胞發(fā)育得越快，這一階段如果營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩，孩子出生后成為肥胖兒的幾率非常大。
營(yíng)養(yǎng)平衡。父母要合理控制孩子的飲食，尤其要控制漢堡、披薩、甜飲料、餅干、油炸食物等高熱量食物。規(guī)律三餐，按時(shí)吃飯，不能任由孩子吃零食，暴飲暴食，適當(dāng)多吃點(diǎn)粗糧雜糧、植物性食物和蔬菜。
運(yùn)動(dòng)勞動(dòng)。家長(zhǎng)要起到帶頭作用，晚飯后與孩子出門(mén)走走、跑跑步、逛公園、爬爬山。切不可一家人晚飯后就抱著電腦或電視，在沙發(fā)上待一晚。閑暇時(shí)間，可同孩子做家務(wù)。
睡眠充足。睡得太多太少都會(huì)造成肥胖，因?yàn)樗卟患褧?huì)影響與食欲和飽腹感有關(guān)的激素。此外，父母還應(yīng)幫助孩子養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣。
家庭和諧。溫暖輕松的家庭氛圍能促進(jìn)孩子健全人格的發(fā)育，這不僅讓孩子每天開(kāi)開(kāi)心心，還能促進(jìn)其養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣，避免肥胖的發(fā)生。
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